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A Prostodontia é uma especialidade da medicina dentária que permite a substituição de dentes perdidos, restabelecendo as funções mastigatórias, fonéticas e estéticas.

Existem várias possibilidades de tratamento usando próteses fixas ou removíveis, sobre dentes ou sobre implantes, totais ou parciais.

Próteses fixas

A prótese fixa pode ser unitária, parcial ou total.

Chamamos Coroa a uma restauração unitária em que reconstituímos apenas um dente e Ponte, quando reconstituímos mais que um dente.

As coroas e pontes podem ser aplicadas sobre dentes ou sobre implantes.

 

 

As próteses fixas devem constituir sempre a primeira escolha, pois apresentam uma série de vantagens em relação às próteses removíveis:

  • Estética superior
  • Excelente função mastigatória
  • Conforto, segurança e melhoria da autoestima

 

Enquanto decorre o processo de elaboração da prótese em laboratório especializado, produzimos uma prótese provisória para garantir as funções estéticas, fonéticas e mastigatórias dos nossos pacientes.

Cientes da importância estética dos dentes, na Via Oral estamos equipados com uma câmara intraoral e câmara fotográficas especializadas, que nos permite obter os melhores resultados na captação de imagem. Deste modo garantimos que o laboratório dispõe da máxima informação clínica para elaboração da prótese.

Próteses removíveis

As próteses removíveis podem ser totais ou parciais e caracterizam-se pela capacidade de serem removidas e recolocadas na boca.

Possuem algumas limitações em termos funcionais e estéticos quando comparadas com as próteses fixas, mas representam uma alternativa viável para substituição de dentes perdidos.

 

 

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A Cirurgia Oral é uma área da medicina dentária que abrange todos os atos cirúrgicos relacionados com a cavidade oral, através de exames de diagnóstico e tratamento cirúrgico das patologias orais.

Em alguns casos é necessário trabalhar em coordenação com outras especialidades da medicina dentária promovendo-se um tratamento integral e multidisciplinar. 

Para uma avaliação precisa é essencial realizar exames radiológicos que estão na base de um diagnóstico e plano de tratamento corretos.

Na Via Oral dispomos dos mais avançados recursos tecnológicos:

  • Raio x panorâmico
  • Tomografia Axial Computadorizada 3D (TAC) - exame que permite a obtenção de imagens 3D.

 

De entre os procedimentos realizados nesta área destacam-se:

  • Extrações dentárias - dentes cariados e/ou muito comprometidos que não podem ser tratados e mantidos na cavidade bucal;
    • Dentes do siso - correspondem aos terceiros molares e surgem, em média, após os 18 anos de idade. Muitas vezes encontram-se inclusos nos maxilares pela falta de espaço e/ou mal posicionados, ou seja, não erupcionam. Os dentes do siso podem causar inúmeras complicações: inflamação das mucosas (pericoronarite), lesões de cárie no próprio dente assim como nos dentes adjacentes, apinhamento dentário (mau posicionamento dos dentes), formação de quistos e tumores, parestesias (alterações de sensibilidade);
  • Cirurgia ortognática - associada ao tratamento ortodôntico visa estabelecer uma correta relação entre os maxilares;

  • Tratamento de infeções faciais;
  • Remoção de quistos e tumores;
  • Cirurgia com finalidade prostética.

 

 

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A dentisteria tem duas grandes vertentes que são dentisteria restauradora e dentisteria estética. Em muitos casos complementam-se.

 

Dentisteria Restauradora

A dentisteria restauradora tem como objetivo restituir a anatomia dentária perdida por cárie ou fratura.

Alguns fatores propiciam o surgimento das cáries: uma higienização deficiente, uma dieta rica em açúcares, a constituição do esmalte dentário e alterações da saliva.

Após a remoção de todo o tecido cariado, o dente é reconstruído utilizando-se resinas compostas - materiais com excelentes características estéticas que devolvem ao dente seu aspeto natural.

Num estágio mais avançado a cárie pode atingir a polpa dentária (nervo) causando grande desconforto ao paciente, sendo necessário na grande maioria dos casos proceder um tratamento de desvitalização do dente (endodontia).

Para evitar a desvitalização dos dentes, recomendamos que o tratamento das cáries seja feito na sua fase inicial.

  

  

Dentisteria Estética

A dentisteria estética abrange um conjunto de procedimentos com a finalidade de alterar a forma e/ou cor dos dentes.

Sabemos que um sorriso bonito e harmónico é um fator importante na estética facial, que eleva a autoconfiança e interfere inclusivamente na interação social.

  

  

Existem diversas soluções ao nível da dentisteria estética:

  • Branqueamento dentário;
  • Colocação de faceta(s) de porcelana num dente ou vários;
  • Fechamento de diastemas (espaço entre os dentes);
  • Remoção de pigmentos/manchas presentes no esmalte.

 

Na Via Oral utilizamos materiais restauradores de última geração que devolve ao dente o aspeto natural com um excelente resultado estético.

 

 

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Endodontia é a especialidade da medicina dentária responsável pelo tratamento de patologias da polpa dentária (nervo) e de todos os tecidos periapicais.

O tratamento endodôntico ( ou desvitalização ) é indicado em casos de alterações por cárie profunda, fraturas dentárias, desgaste severo, trauma dentário, de entre outras indicações.

 

 

O objetivo deste tratamento é manter o dente na cavidade bucal e a saúde dos tecidos periapicais, excluindo a necessidade de extração.

Um problema endodôntico pode manifestar-se por diversos sintomas:

  • A dor espontânea;
  • A sensibilidade prolongada ao frio e/ou ao calor;
  • O desconforto ao toque e mastigação;
  • ... outros.

 

De entre os sinais mais comuns, pode-se incluir também a presença de abcesso ou fístula (pequena bolha de pus na gengiva), o que pode indicar uma infeção no osso ao redor da raiz do dente.

Aliada à rápida evolução nas técnicas e materiais existentes na medicina dentária, tornou-se possível a remoção do nervo infetado e o preenchimento do canal já limpo com materiais apropriados ao selamento e desinfeção do mesmo.

 

Como é feito o tratamento?

A endodontia ou desvitalização é um processo que pode ser concluído apenas numa sessão, mas podem ser necessárias várias sessões, dependendo do caso.

  • Após anestesia local, cria-se um acesso à polpa (nervo), removendo-se também todo o tecido cariado e/ou material restaurador necessário.
  • De seguida retira-se todo o tecido da polpa dentária presente na raiz ou raízes; em casos de retratação são removidos os materiais de obturação colocados anteriormente.
  • Para finalizar o canal ou os canais do dente são cuidadosamente preparados, desinfetados e preenchidos com material de obturação ( Gutta Percha) e cimento, promovendo assim um selamento do canal ou canais radiculares.

 

Na Via Oral utilizamos equipamentos avançados para este tipo de procedimento:

 

 

 

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A Implantologia é uma área da medicina dentária que se dedica à substituição de dentes perdidos por novos dentes, através da colocação de uma raiz artificial ou implante dentário.

O implante é fabricado em titânio e serve para substituir um ou mais dentes de forma segura, funcionando como suporte para coroas unitárias, pontes fixas parciais e no caso da perda de todos os dentes, próteses fixas totais.

Em alguns casos as próteses totais podem ser removíveis e apenas suportadas pelos implantes aumentando a estabilidade das mesmas.

 

 

Neste âmbito a escolha dos materiais e o método de produção da prótese é de extrema importância para o melhor resultado nos tratamentos a médio e longo prazo, para além de outros fatores.

As próteses removíveis (placas) causam normalmente desconforto, possuem reduzida capacidade mastigatória e muitas vezes resultados estéticos desfavoráveis.

O tratamento com implantes dentários proporciona um conforto semelhante aos dentes naturais e permite recuperar uma mastigação eficiente minimizando os problemas gastrointestinais muitas vezes causados pela ingestão de alimentos mal triturados e uma dieta pobre em fibras - por norma a dieta é adaptada a deficiência das próteses removíveis.

Uma vez que a estrutura óssea é mantida, a estética facial é preservada, situação que não ocorre com a ausência dos dentes.

Existe ainda uma grande influência na confiança e autoestima pessoal.

Na Via Oral dispomos de um tomógrafo - produz imagens em 3 dimensões da base óssea e/ou dentes - o que nos permite que o tratamento com implantes seja realizado com segurança e previsibilidade.

 

 

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A oclusão é a forma como os dentes se relacionam entre si.

Uma oclusão normal ou ideal pode ser obtida através de uma relação correta entre os maxilares e os dentes e através desta relação estável manter as funções: mastigatória, fonética e estética.

 

 

Uma oclusão incorreta pode acarretar alterações de uma ou mais funções, assim como em alguns casos, modificações patológicas da articulação temporomandibular - disfunção de ATM.

Os principais sintomas associados a disfunção são:

  • Dores de cabeça ou pescoço
  • Limitação de abertura da boca
  • Ruídos articulares (estalidos)
  • Zumbidos no ouvido
  • Desgaste dos dentes
  • Problemas na mastigação

 

Uma das patologias oclusais mais comuns é o bruxismo: hábito de ranger os dentes principalmente durante o sono, mas pode ocorrer também durante o dia. Geralmente associado ao stress diário, pode produzir desgaste nos dentes, restaurações dentárias partidas, dores de cabeça, entre outros sintomas.

Na Via Oral procuramos restabelecer uma oclusão ideal em todos os casos de reabilitação dentária.

 

 

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A Odontopediatria é uma especialização da Medicina Dentária que trata crianças, adolescentes e pacientes especiais.

Para que a criança tenha uma dentição saudável é necessário um acompanhamento especializado desde a infância e isso terá um grande reflexo na fase adulta.

 

 

É importante fazer uma correta manutenção da dentição decídua (“de leite”) para o desenvolvimento da fala e da mastigação nos primeiros anos de vida.

Por isso é necessária uma visita regular ao dentista, após a erupção dos primeiros dentes.

O intervalo das consultas pode variar conforme o risco de cárie, porém a média é de 6 em 6 meses.

O atendimento da criança deve ser feito com uma abordagem específica e apropriada a cada fase do seu desenvolvimento.

A existência de um ambiente agradável e de confiança e o afeto são itens importantes para minimizar a ansiedade e o medo da criança.

Para além da possibilidade de se usar uma medicação leve, na Via Oral utilizamos, sempre que necessário, a sedação consciente com protóxido de azoto.

 

 

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A Ortodontia é a especialidade da medicina dentária relacionada com o estudo, prevenção e tratamento do mau posicionamento dos dentes e dos maxilares.

Um sorriso bonito, harmonioso e confiante eleva a autoestima e interfere na capacidade de socializar.

 

 

A partir dos 6 anos deve-se realizar a primeira consulta de ortodontia, embora a correção dos dentes possa ser feita em qualquer idade.

Os aparelhos utilizados para o tratamento ortodôntico podem ser fixos (braquetes e bandas coladas nos dentes) ou removíveis (aparelhos removíveis).

Na Via Oral utilizamos também o Invisalign que é um aparelho removível praticamente invisível feito à medida dos dentes de cada paciente para um maior conforto.

Dentes alinhados e corretamente posicionados facilitam a função mastigatória, fonética e a higienização, dificultando assim o aparecimento de lesões de cárie e doenças gengivais.

 

 

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A periodontologia é a especialidade da medicina dentária que estuda e trata as doenças do sistema de suporte e proteção dos dentes: o periodonto.

O periodonto é constituído pela gengiva, osso e ligamento periodontal.

As alterações patológicas do periodonto são chamadas de doenças periodontais - uma das principais causas para perda dentária em adultos.

As causas estão relacionadas com a acumulação de placa bacteriana e de tártaro (placa bacteriana calcificada).

As doenças periodontais dividem-se em dois grandes grupos:

  • Gengivite: inflamação da gengiva caracterizada pela vermelhidão e sangramento da mesma.
  • Periodontite: progressão da gengivite quando não diagnosticada e tratada corretamente. O problema torna-se mais complexo pois afeta não só a gengiva como promove a perda óssea, o que pode conduzir à mobilidade dentária e consequente perda dos dentes.

 

 

Para além de uma higiene oral deficitária alguns fatores que provocam esta condição são o tabaco, doenças sistémicas como a diabetes (não controlada), a gravidez, a puberdade, dentes mal posicionados que potenciam o aparecimento da doença.

Obter um diagnóstico e fazer um plano de tratamento personalizado precoce é fundamental para controlar e impedir o avanço da patologia. A Via Oral propicia um acompanhamento especializado para essa especialidade.

 

 

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A higiene oral é um conjunto de práticas de higiene que tem como objetivo prevenir e tratar as doenças orais, sendo determinante na manutenção dos tratamentos efetuados nas outras especialidades da medicina dentária (Implantologia, Ortodontia, Prostodontia, …).

Ao sugerir e demonstrar técnicas específicas, o médico dentista/higienista cria condições para que o paciente implemente melhorias nos hábitos de higiene oral (escovagem correta, uso do fio dentário, uso de colutórios/pastas específicas).

É essencial realizar consultas regulares, geralmente de 6 em 6 meses, para remoção do tártaro e da placa bacteriana para manutenção de um sorriso saudável e prevenção de doenças das gengivas e aparecimento de novas cáries, evitando desse modo tratamentos mais complexos e dispendiosos.

A aplicação de flúor e selante são tratamentos importantes na prevenção das cáries e são realizados regularmente em odontopediatria.

Caso surjam alguns sinais como por exemplo o sangramento e dor durante a escovagem, sensibilidade permanente e mau hálito indicam a necessidade de uma consulta com o seu médico dentista.

 

 

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